فاليستا 80 مجم 28 قرص

وصف المنتج:

• فاليستا هو دواء عن طريق الفم ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs). وهو مضادات أنجيوتنسين 2 النشطة عن طريق الفم والمحددة التي تعمل على النوع الفرعي AT1. يؤدي ارتباط الأنجيوتنسين بالمستقبلات إلى تضييق الأوعية الدموية (تضيق الأوعية الدموية) مما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم). من خلال منع عمل الأنجيوتنسين، يوسع فاليستا الأوعية الدموية ويقلل من ضغط الدم دون التأثير على معدل النبض. فاليستا لديه تقارب أكبر بكثير (حوالي 20000 ضعف) لمستقبلات AT1 من مستقبلات AT2. لا يربط أو يمنع مستقبلات الهرمونات الأخرى أو القنوات الأيونية المعروفة بأهميتها في تنظيم القلب والأوعية الدموية.


• يعمل فاليستا على تثبيط التأثيرات الضاغطة للأنجيوتنسين 2 بجرعات فموية تبلغ 80 ملغ تثبط التأثير الضاغط بنسبة 80% تقريباً عند الذروة مع استمرار تثبيط بنسبة 30% تقريباً لمدة 24 ساعة. تؤدي إزالة التغذية الراجعة السلبية للأنجيوتنسين 2 إلى ارتفاع من 2 إلى 3 أضعاف في رينين البلازما وما يترتب على ذلك من ارتفاع في تركيز الأنجيوتنسين 2 في بلازما المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. لوحظ انخفاض طفيف في الألدوستيرون في البلازما بعد إعطاء فالسارتان.

الاستخدامات:

• لارتفاع ضغط الدم


• لتقليل حالات دخول المستشفى لدى المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني.


• للحد من الوفاة لدى المرضى الذين أصيبوا بقصور القلب الاحتقاني بعد احتشاء عضلة القلب


• يستخدم فاليستا أيضاً في العلاج المصاحب لهذه الحالات: وفيات القلب والأوعية الدموية، اعتلال الكلية السكري، ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)، ضعف البطين الأيسر، ارتفاع ضغط الدم الأساسي المعتدل، فشل القلب المزمن مع انخفاض الكسر القذفي (الفئة الثانية من هيئة الصحة الوطنية في نيويورك)، فشل القلب المزمن مع انخفاض الكسر القذفي (الفئة الثالثة من هيئة الصحة الوطنية في نيويورك)، فشل القلب المزمن مع انخفاض الكسر القذفي (الفئة الرابعة من هيئة الصحة الوطنية في نيويورك)، دخول المستشفى بسبب فشل القلب

كيف يعمل:

• ينتمي دواء فاليستا إلى عائلة حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARB) من الأدوية، التي ترتبط بشكل انتقائي بمستقبلات الأنجيوتنسين 1 (AT1) وتمنع الأنجيوتنسين 2 من الارتباط وممارسة تأثيراته الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم. وتشمل هذه التأثيرات تضيق الأوعية الدموية، وتحفيز وتخليق الألدوستيرون والهرمون المضاد للهرمون المضاد للهرمون المُنشِّط للقلب وإعادة امتصاص الكلى للصوديوم وغيرها. بشكل عام، تؤدي التأثيرات الفسيولوجية لفالسارتان إلى انخفاض ضغط الدم، وانخفاض مستويات الألدوستيرون، وانخفاض نشاط القلب، وزيادة إفراز الصوديوم.


• ويؤثر فالسارتان أيضًا على نظام الرينين-أنجيوتنسين الألدوستيرون (RAAS)، الذي يلعب دورًا مهمًا في الإرقاء وتنظيم وظائف الكلى والأوعية الدموية والقلب. يثبط الحصار الدوائي لجهاز الرينين-أنجيوتنسين-ألدوستيرون عن طريق حصار مستقبلات AT1 التغذية الراجعة التنظيمية السلبية داخل هذا الجهاز، وهو عامل مساهم في التسبب في أمراض القلب والأوعية الدموية وفشل القلب وأمراض الكلى وتطورها. ويرتبط قصور القلب على وجه الخصوص بالتنشيط المزمن لمستقبلات هرمون الغدة الكظرية (RAAS)، مما يؤدي إلى احتباس السوائل بشكل غير مناسب، وتضيق الأوعية، وفي النهاية مزيد من الانخفاض في وظيفة البطين الأيسر. وقد ثبت أن لمضادات الأكسدة ARBs تأثير وقائي على القلب من خلال تحسين وظيفة القلب وتقليل الحمل اللاحق وزيادة النتاج القلبي ومنع تضخم البطين.

الجرعة:

• ارتفاع ضغط الدم: الجرعة المعتادة من فاليستا هي 80 إلى 160 مجم مرة واحدة يوميًا. الجرعة القصوى هي 320 ملغ يومياً. الحد الأقصى لخفض ضغط الدم يحدث في غضون 4 أسابيع.


• فشل القلب: الجرعة المعتادة هي 40 مجم مرتين يومياً ويمكن زيادتها إلى 80-160 مجم مرتين يومياً.


• ما بعد احتشاء عضلة القلب: الجرعة الأولية بعد احتشاء عضلة القلب هي 20 مجم مرتين يومياً. يجب زيادة الجرعة بهدف 160 مجم يومياً إذا تم تحملها دون آثار جانبية.


• إن تناول فاليستا مع الطعام يقلل من امتصاص فاليستا بحوالي 40٪، لذلك يجب تناوله على معدة فارغة. لا يلزم تعديل الجرعة الأولية للمرضى المسنين الذين يعانون من قصور كلوي وكبدي خفيف إلى متوسط.

الآثار الجانبية:

• فاليستا جيد التحمل بشكل عام والآثار الجانبية نادرة. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا الصداع والدوار والتعب وآلام البطن والسعال والإسهال والغثيان. قد يعاني المريض أيضًا من فرط بوتاسيوم الدم والعجز الجنسي وانخفاض وظائف الكلى وردود الفعل التحسسية وضيق التنفس والإمساك وآلام الظهر وتشنجات العضلات والطفح الجلدي والقلق والأرق والدوار. قد يحدث أيضًا انخفاض ضغط الدم إذا كان المريض يتناول مدرات البول مع فاليستا.